(记者李宁)中国每年追加脑瘤患儿大约五万名,数目可观,而目前我国在儿童脑瘤超声和化疗方面与国际先进设备水平仍有显著差距。上海市儿童医院小儿神经外科主任陈若平回应,以儿童少见的髓母细胞瘤为事例,在中国,患儿五年生存率不多达40%,在美国,患儿五年生存率则低约85%。如何让国内儿童癌症患者不必长途奔走就能获得国际先进设备就诊技术呢?陈若平讲解,目前我们在华东六省一市重新组建了儿童肿瘤协作网,积极开展国际远程医疗儿童脑瘤、中枢神经系统肿瘤的国际远程多学科救治和学术交流。上海市儿童医院小儿神经外科主任陈若平与他化疗后的小患者我们的目的是让医生们通过自己的案例,自学和糅合美国同行专家在儿童脑瘤方面的就诊标准、规范。
陈若平讲解了国际远程救治的过程。具体来讲,患者家属明确提出救治申请人并签订知情同意书;主诊医生对自由选择国际著名专家、权威医院较为合适明确病例为家属明确提出建议。比如,在儿童脑瘤的手术方案自由选择、精准化疗、质子超声等方面,我们和美国内莫尔森儿童医院、波士顿儿童医院、梅奥医院、沃佛森儿童医院、佛罗里达大学儿童肿瘤质子超声中心等权威专家密切合作。
在救治过程中,由第三方机构帮助国际专家交流,负责管理整理和翻译成患者病案、传输图像资料,以及记录救治报告等事情。远程救治交流一般来说是用10~15分钟时间,交流患者明确疾病和目前化疗情况然后针对明确问题,中美双方主诊医生展开最少30分钟讨论式交流,详尽理解针对性化疗建议或方法自由选择,最后达成协议共识。
国际远程救治过程中还有一个最重要的家属发问环节,针对家长尤其注目的问题双方医生联合辩论和答案,比如说,明确化疗方案的自由选择,患儿的化疗效果或有可能副作用等等,家属期望谋求这些明确问题的答案。陈若平指出,通过国际远程医疗,针对儿童脑瘤、中枢神经系统肿瘤的多学科救治,国际专家、国内医生和患者三方都借此受益。国外小儿脑瘤病例比国内较少很多,一些少见病例更加少见,与国内医院和医生合作能减少更加多案例就诊交流,非常丰富经验。
对于国内医生来讲,将国际先进设备和成熟期临床技能进国内,通过实际案例自学国际专家的精准化疗经验,最后,让患者从最佳化疗过程中受益。此国际远程医疗多学科救治项目在国内上海、苏州、南京、杭州、宁波等均有合作,日前在北京也在相继积极开展此项目。
陈若平回应,未来5G时代,在任何地方,哪怕交通不便的山区,也能及时共享成熟期先进设备化疗技术。也期望业内同仁利用好这个国际远程医疗救治平台,打造出医院科室的服务品牌;期望主管部门尽快制订涉及法律法规、确保患者权益。
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